2011.02.28 [ 院長日記 ]

雨の日

今日は一日雨、ご高齢の患者さんはこんな雨風の日は来院が大変なので こちらから日にちを変えて頂いた。 そんなわけで時間が空いた中でまたまた書斎の整理にとりかかりました。 いままで受講した講習会の資料を懐かしく見ていますが忘れていることも 再発見です。 まずは学生時代のノート、特に解剖学のノートは良くまとめられていて 若い頃は勉強したのだ、と変に自分に感心しています。 狭い書斎なので整理して古い文献はすべて捨てる、捨てると考えています。 読みもしないのに大事にしておいてあるだけなのにーーー

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2011.02.27 [ 入れ歯のこと ]

総入れ歯に対する予知性

来院した患者さんが求める入れ歯ができるかどうか判定するにはやはり 現状分析が大事です。 もちろん画像診断もいりますが咬合器にマウントしてどこで噛めるのか、 噛めないのかを科学的に検証する事が大事です。 もちろん総入れ歯ですから粘膜の状態を観察することも大事です。 それにより型取りの方法も異なるからです。 下の顎の入れ歯はむずかしので安易にインプラントを打ち込みアンカーにすると咬合に問題があるとインプラント周囲炎でさらに骨がなくなり 後で問題が起こります。 ですから始めの審査、診断がとても大切なのですがーーー。

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2011.02.26 [ 入れ歯のこと ]

口の感覚受容器

口唇、頬，舌にある感覚受容器は舌が歯と口蓋の位置頬、口唇が歯槽突起 の位置を識別している。 入れ歯はそれらに対して違和感のない位置に設定しなければならない。 ですから治療入れ歯で大きくも無い、小さくも無い、ちょうどいい、入れ歯の オーダメイド入れ歯を作るのです。 人によりこの感覚受容器はまちまちですが精神的に不安定な時はより研ぎ澄まされます。 即ち入れ歯を含めて補綴物の調製は困難となります。

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2011.02.25 [ 院長日記 ]

フリードマン、ローゼンマンの分類

タイプAの行動パターン １．ゆっくりすることができない。 ２．勉強や仕事で人に負けることが嫌いだ。 ３．怒りっぽく、いつもカリカリしている。 ４．まち合わせ時間におくれるのは許せない。 ５．常に仕事に追い立てられている生活である。 ６．声が大きい こんな人は心臓病に注意して！ しかしこんな方はやる気、バイタリテェーがある人なのですがーーー

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2011.02.25 [ 入れ歯のこと ]

総入れ歯の咬合力

天然歯の平均咬合力は２１．７ｋｇ入れ歯７．４ｋｇこれはWatt＆MacGregerの データですが天然歯の三分の一しか咬合力は出ません。 けれども人工歯や排列を考え噛む訓練をするとインプラントには及びませんが日常生活にまったく不自由ないちからがでます。 是には治療義歯でリハビリしなければわかりません。 もちろん筋の平衡がとれていなければ、歯軸のベクトルが顎堤に垂直でなければろんがいですがーー

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